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北京醫(yī)改:財政投入重點從養(yǎng)醫(yī)院轉向補醫(yī)保
發(fā)布日期:2014-10-15 | 瀏覽次數(shù):

   北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳14日表示,北京新一輪醫(yī)改,將把財政投入重點從“保供方”轉向“補需方”,逐步加大醫(yī)保投入,合理調整對醫(yī)療機構的直接投入。這意味著,財政投入將從過去以養(yǎng)醫(yī)療機構、按人頭補償養(yǎng)人為主,轉變?yōu)槎嘞蜥t(yī)保投入。醫(yī)院只有提供更好服務、接診更多患者才能獲得醫(yī)保補償。

   北京市醫(yī)改辦14日發(fā)布《北京市人民政府關于繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的若干意見》。近年來,北京市對公立醫(yī)院的投入雖增長較快,但很多公立醫(yī)院依然感覺“補償不足,甚至出現(xiàn)虧損”。

   “因為當前這種養(yǎng)醫(yī)院、按人頭補償養(yǎng)人的直接投入方式,導致財政投入效率不高?!表n曉芳說,另一方面,北京市醫(yī)?;鹗褂眯什桓?,醫(yī)療機構不規(guī)范的診療行為,包括大處方、過度檢查等“吃掉”了大量醫(yī)?;?,造成醫(yī)?;鹁o張。

   韓曉芳認為,政府的責任是“?;尽保礉M足群眾基本醫(yī)療保障。政府履行“保基本”責任,可以直接舉辦醫(yī)療機構,給患者提供相應的基本醫(yī)療服務,也可以為患者購買比較合適的優(yōu)質基本醫(yī)療服務。改革提出財政逐步增加對醫(yī)保的投入,可以讓患者選擇合適的醫(yī)療機構和醫(yī)療服務,醫(yī)療機構只有爭取到病人,才能獲得醫(yī)保補償,有利于激勵醫(yī)療機構提供優(yōu)質的醫(yī)療服務。

   此外,北京市十多年沒有調整醫(yī)療服務價格。一方面,醫(yī)療服務價格極低,不能體現(xiàn)醫(yī)務人員勞動價值;另一方面,藥品、耗材、檢查等有很多價格水分,而且還存在過度檢查、大處方等“以藥養(yǎng)醫(yī)”“以檢查養(yǎng)醫(yī)”問題。

   韓曉芳介紹,北京將改革醫(yī)療服務價格,總體原則是總量控制、結構調整、充分體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值的思路,提高醫(yī)療服務價格,降低藥品、耗材和檢查價格。改革后,將從利益機制上遏制過度用藥、過度檢查、過度使用高值耗材等現(xiàn)象,提高醫(yī)療質量與安全,合理減輕患者就醫(yī)負擔。

 

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