抗抑郁藥物的療效不佳在臨床上很常見。既往研究表明，高同型半胱氨酸與抑郁癥的發(fā)病存在聯(lián)系，而維生素 B 可減少其濃度。

   為了確定維生素 B₆, B₁₂ 和葉酸是否會加強抗抑郁藥物的治療應答，西澳大利亞大學的 Osvaldo P. Almeida 進行了一項研究，研究結果顯示，維生素 B 并不會增加第 12 周的抗抑郁藥物治療療效，但是可以加強和維持 1 年以上的抗抑郁藥物治療應答。該研究結果最近發(fā)表在《the British journal of psychiatry》雜志上。

   這是一項隨機雙盲對照試驗，研究納入 153 名 50 歲以上的社區(qū)重性抑郁障礙患者。他們被隨機分配接受為期 52 周的西酞普蘭（20-40 g）加 0.5 mg 維生素 B₁₂,，2 mg 葉酸和 25 mg 維生素 B6 治療。使用蒙哥馬利抑郁評定量表（MADRS）評估他們癥狀的嚴重程度。

   主要結局為 12 周、26 周和 52 周后的抑郁發(fā)作緩解。次要結局包括，隨時間推移，MADRS 評分減少和 12 周康復后重性抑郁障礙的緩解。

   研究結果顯示，截至 12 周，安慰劑組 78.1% 的患者實現(xiàn)癥狀緩解，而維生素組 79.4% 的患者實現(xiàn)癥狀緩解。第 26 周時，安慰劑組 76.5% 和維生素組 85.3% 的患者實現(xiàn)了癥狀緩解。第 52 周時，安慰劑組 75.8% 和維生素組 85.5% 的患者實現(xiàn)了癥狀緩解。隨時間推移，兩組的 MADRS 評分無顯著差異。在 12 周實現(xiàn)癥狀緩解的患者中，維生素組較安慰劑組相比，再次復發(fā)的幾率較低。

   從該研究來看，維生素 B 并不會增加第 12 周的抗抑郁藥物治療療效，但是可以加強和維持 1 年以上的抗抑郁藥物治療應答。而維生素 B 作為治療重性抑郁障礙的一種安全有效、經濟的附加藥物，可應用到中年人和老年人重性抑郁障礙治療指南中。