東方醫(yī)藥網(wǎng)導讀：四川衛(wèi)生計生2015年重點工作

    關鍵詞：推進分級診療制度建設

    以全面建立縱向醫(yī)聯(lián)體為抓手，確保“落實基層首診”有痕，“規(guī)范雙向轉診”留印?？h級醫(yī)院參與醫(yī)聯(lián)體要達到100%，基層醫(yī)療機構參與率達到90%以上。基層要切實履職盡責，確保90%的患者首診在基層。大型醫(yī)院要限量提質(zhì)，門診住院病人基層轉診占比要達到20%以上，下轉住院患者占比不低于3%。

    制訂縣級醫(yī)院醫(yī)療病種目錄，健全常見疾病轉診標準，完善差別化醫(yī)保支付政策，優(yōu)化醫(yī)療服務價格梯度。將分級診療納入醫(yī)院等級評審，促進各級醫(yī)療機構分級分類、規(guī)范有序開展診療。

    關鍵詞：推進縣級公立醫(yī)院綜合改革

    沈驥在今天上午的會議上提到，2015年要加快理順醫(yī)療服務價格，完善醫(yī)保支付和結算管理，強化縣級政府“兜底”責任，持續(xù)鞏固取消藥品加成。同時還要落實醫(yī)院自主經(jīng)營權，完善院長選拔任用、任期目標管理和問責機制。合理核定人員編制，完善績效工資政策和分配機制，落實多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。

    關鍵詞：推進城市公立醫(yī)院改革試點

    明確城市公立醫(yī)院功能定位，嚴格控制大型公立醫(yī)院單體規(guī)模和盲目擴張，加快配備現(xiàn)有床位所需人力資源，著力提升醫(yī)療服務質(zhì)量，積極鼓勵向基層延伸發(fā)展。以綜合調(diào)整醫(yī)療服務價格為突破口，同步推進醫(yī)保支付改革，降低藥品和耗材價格，全面取消藥品加成。要精確測算、先調(diào)價后降價，絕不能就加成補加成，致使醫(yī)院運轉困難，發(fā)展難以為繼。

    同時，落實公立醫(yī)院用人自主權，積極推行編制備案管理，建立能進能出、能上能下的靈活用人機制。大力提高人員經(jīng)費占醫(yī)院業(yè)務支出的比例,保障醫(yī)務人員合理待遇。強化各級政府辦醫(yī)職責，落實醫(yī)院經(jīng)營自主權，探索建立法人治理機制，加強和完善績效考核，加快建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。

    關鍵詞：推進全民醫(yī)保體系建設

    四川新聞網(wǎng)記者在今日上午的會議中了解到，2015年新農(nóng)合人均政府補助標準提高到380元，參合率穩(wěn)定在99%以上，門診費用報銷比達到70%，政策范圍內(nèi)住院報銷比達75%以上，住院實際報銷比達到64%。

    新農(nóng)合報銷政策要進一步向基層傾斜基層，嚴格執(zhí)行基層首診報銷制度，充分發(fā)揮門診統(tǒng)籌基金的引導作用，優(yōu)化不同等級醫(yī)療機構報銷起付線，全面推進新農(nóng)合異地結算。嚴肅查處套取新農(nóng)合基金和報賬中“拖、卡、扣”等行為，完善基金風險預警機制，探索建立定點醫(yī)療機構信用等級和黑名單管理制度。

    關鍵詞：推進藥械供應保障改革

    2015年要鞏固基藥制度，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全面實施基藥制度，加強基藥配備使用管理，重點監(jiān)督目錄外藥品使用，嚴格控制藥占比、次均藥品費用增長。二、三級公立醫(yī)院使用基藥占藥品總金額的比例穩(wěn)中有升。

    同時還要完善招采機制，健全藥品省級集中采購制度，建立“一個平臺、一套機制、分類采購”的藥品招采模式，實行以市（州）為單位帶量采購。推進醫(yī)療器械、高值醫(yī)用耗材陽光采購和競價采購，探索建立部分藥品價格談判機制。

    除此，要加大監(jiān)管力度。加快完善藥品供應信息系統(tǒng)，加強急救藥、短缺藥、廉價藥的供應保障，積極引導使用國產(chǎn)藥械產(chǎn)品。健全藥械采購積分考核制度，嚴格執(zhí)行誠信記錄和市場清退制度。