2010年全國兩會，寧夏醫(yī)科大學副校長戴秀英就表示：“目前全國農(nóng)村村衛(wèi)生室的近百萬名基層村醫(yī)均處于個體開業(yè)狀態(tài)。農(nóng)村醫(yī)療人才嚴重缺乏，醫(yī)療水平低下，農(nóng)民看病難依然沒有得到有效解決?！苯陙?，由于基本藥物制度實施之后，公共衛(wèi)生服務費用和基本藥物補償不到位，使得靠藥品收入為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生收入大大下降，村醫(yī)流失狀況并沒有得到緩解。

留不住的原因，主要依然在于村醫(yī)的待遇過低，崗位缺乏吸引力。一方面是鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份特殊和處境尷尬。因為絕大多數(shù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份是農(nóng)民，沒有國家福利作為保障;另一方面則是過低的待遇和行業(yè)前景，使村醫(yī)職業(yè)日益邊緣化。雖然村醫(yī)從事著防疫、保健和治療等醫(yī)療衛(wèi)生服務，但由于其職業(yè)具有公益屬性，若沒有較為優(yōu)厚的職業(yè)補貼，往往因獲利空間過窄而成為低收入群體。

那么，要想留住村醫(yī)，既要通過成本核算和績效比較，增加對基層的公共財政投入，特別是要增加公共衛(wèi)生補助，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生因為基本藥物實施而減少的收入，得到有效的彌補。又要切實解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份屬性，讓其具有職業(yè)歸宿感。可以采取“老人老辦法，新人新辦法”的模式，將鄉(xiāng)村醫(yī)生納入相關部門進行統(tǒng)一管理和考核。比如有的地方，就將村醫(yī)納入統(tǒng)一管理之中，統(tǒng)一招考，財政統(tǒng)一發(fā)工資，收到了較好的效果。

“留住村醫(yī)”，檢驗著醫(yī)療改革的成色和效果。作為一項系統(tǒng)性的改革，“留住村醫(yī)”其實是“如何實現(xiàn)醫(yī)療基層化傾斜”的問題。這體現(xiàn)醫(yī)療資源分配的效率，更取決于“制度造血”的能力與速度。