“互聯(lián)網(wǎng)+”，正如火如荼在各行各業(yè)實踐。

醫(yī)療行業(yè)怎樣做好這個加法?近日，健康浙江云暨“未來醫(yī)院”邵醫(yī)健康云平臺啟動研討會在浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院舉辦。

健康云平臺是什么?將給老百姓看病和醫(yī)生從業(yè)等帶來哪些改變?讓我們登上“云端”，瞭望未來。

掛號、買藥，有人幫你完成

通過幾年的醫(yī)改，看病發(fā)生了不小的變化，如預約掛號、診間支付等大大方便了患者。但是，我們還是會遭遇排隊、掛號、繳費、候診、重復檢查等問題。

在邵醫(yī)健康云平臺啟動研討會上，我們看到了一種新的流程：

家住江干區(qū)的老張，肚子不舒服，打開手機醫(yī)療APP，向簽約的社區(qū)醫(yī)生以語音方式述說了情況。醫(yī)生給他安排了第二天的門診和檢查。老張到社區(qū)醫(yī)院，不用排隊就直接看病。診斷懷疑是“肝臟腫瘤”，簽約醫(yī)生向區(qū)級醫(yī)院反映，區(qū)級醫(yī)院醫(yī)生在手機上看了檢查影像和報告后難以判斷，直接向邵逸夫醫(yī)院的專家蔡醫(yī)生發(fā)出“會診”申請。

蔡醫(yī)生的手機上跳出了這條會診信息，直接安排老張“某日某時”來院就診。不用排隊，老張直接走進了蔡醫(yī)生的診室，最后診斷為肝臟囊腫，配了點藥，不用做手術。

老張吃完一個療程的藥后，感覺效果不錯，想再配點。打開APP，向社區(qū)醫(yī)生反映，醫(yī)生給他開了處方，國藥公司安排人員直接將藥品派送上門。

這就是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，帶來的便利。

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院聯(lián)盟=云平臺

其實，互聯(lián)網(wǎng)早已滲透到醫(yī)療行業(yè)。

從運作模式來看，主要有兩種：第一種是“互聯(lián)網(wǎng) + 醫(yī)生”模式，如春雨醫(yī)生，丁香醫(yī)生等;第二種是“互聯(lián)網(wǎng) + 單一醫(yī)院”模式，如各家醫(yī)院的掌上醫(yī)院、微信等。

這些模式，創(chuàng)新和優(yōu)化了醫(yī)療服務流程，提升了患者的就醫(yī)體驗。但是，老百姓就醫(yī)依然無序狀態(tài)，基層醫(yī)療水平?jīng)]有提升，醫(yī)院間資源沒有實現(xiàn)共享，重復檢查依然存在，分級診療難以實施。

2014年底，浙江省衛(wèi)計委、省發(fā)改委、省經(jīng)信委制訂了《關于促進健康信息服務業(yè)發(fā)展實施方案》，提出通過發(fā)展遠程醫(yī)療服務、探索建設“網(wǎng)絡醫(yī)院”、推進智慧醫(yī)療應用等健 康信息服務普惠項目，建立開放、統(tǒng)一、優(yōu)質、高效的浙江省“健康云”。

邵逸夫醫(yī)院在與杭州市江干區(qū)衛(wèi)生計生局、上海金仕達衛(wèi)寧公司、浙江繹盛谷、國藥控股等單位合作，提出了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院聯(lián)盟”的模式，并研發(fā)了“邵醫(yī)健康云平臺”。

“邵醫(yī)健康云平臺的啟動，為分級診療的實施提供了全流程的移動化技術支持，推動我省健康服務業(yè)走在全國前列，并對我國醫(yī)療服務行業(yè)的轉型升級和醫(yī)藥衛(wèi)生的深化改革具有重要意義。”邵逸夫醫(yī)院蔡秀軍院長說。

用戶不同，客戶端也不同

“邵醫(yī)健康云平臺”搭建了醫(yī)患、醫(yī)醫(yī)、醫(yī)藥間的三座“橋梁”，實現(xiàn)就醫(yī)模式、服務模式、管理模式的“三種轉變”。針對不同的使用對象，云平臺推出了4種端口。

醫(yī)生端:健康咨詢、遠程問診、雙向轉診、遠程會診、電子病歷共享、病人管理、醫(yī)醫(yī)溝通、醫(yī)患溝通、醫(yī)療資訊、網(wǎng)絡學院。

大眾端：查找醫(yī)生、健康咨詢、遠程問診、就診預約、線上支付、取單、購藥、服務點評、健康宣教、自我健康管理。

第三方機構端：與第三方藥品電子信息平臺的對接、與第三方支付平臺(銀聯(lián)、支付寶、財付通、微信等)的對接、與醫(yī)療保險系統(tǒng)(基本醫(yī)保、商業(yè)醫(yī)保)的對接。

醫(yī)療機構及運營管理端：監(jiān)督管理、客戶服務;準入管理、數(shù)據(jù)分析;資源協(xié)調、升級改造。

轉診、會診等點點手機就行

患者通過移動端安裝“邵醫(yī)健康云平臺”APP，已經(jīng)可以實現(xiàn)四大功能應用。

一是預約門診，通過患者APP服務，患者不但能預約社區(qū)簽約的全科醫(yī)生，還能通過全科醫(yī)生預約邵逸夫醫(yī)院的專家，在常規(guī)預約基礎上，實現(xiàn)去省級醫(yī)院就診前的分診和亞?？频膶２Ｖ巍?/p>

二是雙向轉診，通過醫(yī)生間APP服務，全科醫(yī)生和不同級別的?？漆t(yī)生可根據(jù)患者病情，進行雙向轉診。

三是在線會診，社區(qū)醫(yī)生遇到疑難病例，可以在線邀請邵逸夫醫(yī)院專家在手機端進行會診。

四是健康咨詢，社區(qū)醫(yī)生和邵逸夫醫(yī)院醫(yī)生利用碎片化時間，直接通過APP接受患者的健康咨詢和問診。

“邵醫(yī)健康云平臺”二期還將實現(xiàn)哪些功能?蔡秀軍介紹，即將推出智慧醫(yī)藥聯(lián)動服務，進行藥品一體化配送和個性化服務能力，使患者足不出戶就能享受到藥品配送服務。在今年底前推出跨院的云檢驗、云檢查以及在線視頻咨詢等新服務。

[對話院長]

問：“邵醫(yī)健康云平臺”，醫(yī)保能不能支付?

蔡秀軍：去年，邵逸夫醫(yī)院與支付寶合作，在國內首先實現(xiàn)支付寶就診預約、就醫(yī)流程引導、醫(yī)藥費移動支付等功能。但是，由于醫(yī)保賬戶安全性的問題，醫(yī)保部分的結算還不能在支付寶上實現(xiàn)，“健康云平臺”上目前也不能進行醫(yī)保結算。

問：通過“健康云平臺”一級一級診斷，會不會反而耽誤病情?

蔡秀軍：我們并不希望患者一有不適就跑到三甲醫(yī)院，大部分常見病在下面的醫(yī)院就能治療。我們希望，分級診療制度建立后，所有的病人都能走這個流程?！敖】翟破脚_”的建立，將彌補基層全科醫(yī)生數(shù)量不夠、技術水平不足等問題。

問：“健康云平臺”，目前只有江干區(qū)居民能用嗎?

蔡秀軍：目前在江干區(qū)進行試點，下一步會把與邵逸夫醫(yī)院有協(xié)作、托管等關系的醫(yī)院加入進來，這樣隊伍就龐大了。同時，正規(guī)醫(yī)療機構只要愿意加入云平臺的，我們都歡迎。