李克強(qiáng)總理在今年全國兩會(huì)上提出制定“互聯(lián)網(wǎng)+”行動(dòng)計(jì)劃，可以說互聯(lián)網(wǎng)正在日益深刻地改變、重塑著各行各業(yè)，甚至產(chǎn)生顛覆性影響。這不，在互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用更發(fā)達(dá)的大洋彼岸——美國，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療診斷甚至讓醫(yī)生們都“靠邊站”了。據(jù)彭博網(wǎng)近日報(bào)道，在不久的將來，消費(fèi)者們將能夠“繞過”他們的醫(yī)生，通過網(wǎng)絡(luò)定制進(jìn)行膽固醇水平檢測、甲狀腺檢查和其他種類的血檢服務(wù)。

據(jù)報(bào)道，這種新型網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療檢測、診斷服務(wù)將由美國最大的醫(yī)療診斷服務(wù)提供商Laboratory Corp（簡稱LabCorp）開展。其服務(wù)模式是，顧客首先對(duì)醫(yī)療檢查項(xiàng)目進(jìn)行在線付費(fèi)，然后前往附近的LabCorp服務(wù)中心抽血，待檢查結(jié)果出來后在線閱覽。其實(shí)，在美國早有一些互聯(lián)網(wǎng)公司允許顧客“繞過”醫(yī)生在線定制醫(yī)療檢測項(xiàng)目，不過正是由LabCorp公司提供的后臺(tái)實(shí)驗(yàn)室檢測工作。

當(dāng)前，越來越多的病人想私密地獲知一些敏感檢測結(jié)果，或者在傳統(tǒng)的醫(yī)生辦公室之外監(jiān)控自己的健康狀況，因此快速的“在家”診斷成為醫(yī)療保健市場的重要增長極。為了滿足這一市場需求，像WellnessFX Inc.以及Direct Laboratory Services LLC早已進(jìn)入該領(lǐng)域提供服務(wù)。類似LabCorp的醫(yī)療檢測診斷公司也正進(jìn)軍該領(lǐng)域，以滿足消費(fèi)者自主進(jìn)行身體檢測的需求，從而監(jiān)控運(yùn)動(dòng)健身、健康生活的效果，以及了解掌握自身潛在的疾病風(fēng)險(xiǎn)。LabCorp首席執(zhí)行官David King表示，“我們需要奪回這一領(lǐng)域，因?yàn)檫@是我們的一個(gè)發(fā)展機(jī)遇?！?/p>

不過，在這一領(lǐng)域LabCorp也面臨著其他公司的激烈競爭。一些公司提供的醫(yī)療檢測服務(wù)，甚至讓消費(fèi)者無需去服務(wù)中心就能完成檢測。Theranos Inc.是一家創(chuàng)立于2003年的新興公司，它研發(fā)出一款診斷裝備，只需采集血樣就能提供多項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢測，比如脂質(zhì)檢測、HIV病毒檢測等。這種診斷裝置已經(jīng)安裝在美國第一大連鎖藥店Walgreens的一些門店內(nèi)。

LabCorp公司的直接面向消費(fèi)者的服務(wù)一開始將會(huì)在網(wǎng)上開展，而該公司也正在同一家連鎖藥店商討合作事宜。LabCorp公司的競爭對(duì)手Quest Diagnostics Inc.也曾進(jìn)行過類似嘗試，不過最終還是放棄了。LabCorp尚未明確表示，將會(huì)提供何種醫(yī)療檢測服務(wù)，以及具體的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

紐約大學(xué)朗貢(Langone)醫(yī)學(xué)中心Tisch男性健康中心主任Steven Lamm表示，“我們進(jìn)入了一個(gè)病人更多地參與進(jìn)自身醫(yī)療保健的時(shí)代?！倍S著可穿戴設(shè)備，如Fitbit和Apple Watch等的興起，消費(fèi)者對(duì)醫(yī)療信息的胃口越來越難以滿足。

執(zhí)業(yè)社會(huì)工作者、健康教練Erena DiGonis決定在網(wǎng)上定制血樣檢測服務(wù)，因?yàn)樗胱麽槍?duì)甲狀腺病癥的一些特定檢測，被?？漆t(yī)生拒絕。于是，她在線下單定制了DirectLabs提供的血檢服務(wù)。Erena DiGonis說，“感覺就像通過知道具體的情況，你奪回了自己的健康。這真的給我了很大的自主權(quán)，也給了我推薦該服務(wù)的客戶很大的自主權(quán)。如果你想每年多檢測一次膽固醇水平，以查明自己的節(jié)食是否起效，那么看到具體結(jié)果的感覺真的很棒?！?/p>

然而，許多網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療檢測服務(wù)價(jià)格不菲。比如，舊金山WellnessFX公司項(xiàng)目最全的檢測“套餐”收費(fèi)為988美元，包括對(duì)歐米伽3脂肪酸以及纖維蛋白原等生物標(biāo)記物進(jìn)行檢測。消費(fèi)者也可去Quest Diagnostics的中心進(jìn)行血檢，而且可以向一名醫(yī)生咨詢40分鐘，討論檢測結(jié)果。另外一些公司也提供相對(duì)低廉的檢測項(xiàng)目，比如路易斯安那州的DirectLabs公司的代謝檢測“套餐”，包含了葡萄糖、腎功能、電解質(zhì)、鈣水平和肝功能等檢測項(xiàng)目，收費(fèi)29美元。該公司還提供收費(fèi)49美元的“前列腺特異抗原”檢測，并稱能篩查癌癥。

不過，這些院外檢測機(jī)構(gòu)也有自己的隱患。醫(yī)療實(shí)驗(yàn)室運(yùn)營商LabCorp及Quest Diagnostics之所以推出直接面向消費(fèi)者的醫(yī)療檢測服務(wù)，是因?yàn)樗鼈円鈭D開辟新的盈利增長點(diǎn)。這些公司從美國各醫(yī)療保險(xiǎn)公司以及Medicare系統(tǒng)拿到的補(bǔ)償金越來越少，而且當(dāng)前醫(yī)院集團(tuán)大肆收購醫(yī)生開辦的診所，使得LabCorp等公司原先承擔(dān)的醫(yī)療檢測服務(wù)流失，導(dǎo)致其收入來源被壓縮。

提供直接面向消費(fèi)者的醫(yī)療檢測服務(wù)，意味著LabCorp公司必須在各州針對(duì)在線診斷的不同的法律和規(guī)定間“閃轉(zhuǎn)騰挪”。比如，亞利桑那州本月通過一項(xiàng)法律，允許該州居民無需醫(yī)生醫(yī)囑即可進(jìn)行血檢，當(dāng)前美國已有20多個(gè)州允許病人無需醫(yī)生處方的情況下，進(jìn)行血檢，不過仍有一些州禁止在沒有醫(yī)囑的情況下自主進(jìn)行醫(yī)療檢測。LabCorp首席執(zhí)行官David King表示，實(shí)際上現(xiàn)實(shí)更加復(fù)雜。他表示非常贊同“病人應(yīng)該理解并對(duì)自己的健康負(fù)責(zé)”。他說，LabCorp將針對(duì)一些敏感檢測采取防護(hù)措施，讓醫(yī)生對(duì)檢測結(jié)果進(jìn)行專業(yè)解釋。他說，“我們想確保以合規(guī)的、負(fù)責(zé)任的方式提供該項(xiàng)服務(wù)。”