別嘌醇片是一款用于治療因尿酸過高引起的高尿酸血癥、痛風(fēng)的常用藥物。

　　對(duì)于藥房工作人員的困惑，1月28日，國家發(fā)改委發(fā)布的信息給出了答案：負(fù)責(zé)生產(chǎn)或經(jīng)銷別嘌醇片的5家企業(yè)涉嫌操縱市場(chǎng)價(jià)格。

　　國家發(fā)改委表示，重慶青陽、重慶大同、江蘇世貿(mào)天階、上海信誼聯(lián)合、商丘華杰5家企業(yè)涉嫌在2014年4月至2015年9月期間存在對(duì)別嘌醇片違法壟斷行為，據(jù)此國家發(fā)改委對(duì)5家企業(yè)依法作出處罰，合計(jì)罰款399.54萬元。
 

　　“藥品壟斷一直是行業(yè)比較普遍的弊病，此次5家企業(yè)被查可謂是戳中了一些違規(guī)企業(yè)的痛點(diǎn)，起到了敲山震虎的作用。”北京鼎臣醫(yī)藥管理咨詢中心負(fù)責(zé)人史立臣對(duì)法治周末記者說。

　　五家藥企構(gòu)成橫向壟斷
 

　　“別嘌醇片在國家基本藥物目錄和國家低價(jià)藥目錄里，因?yàn)閮r(jià)格低廉，別嘌醇片在臨床上廣泛使用。”藥房工作人員告訴法治周末記者。

　　那么，上海信誼聯(lián)合、江蘇世貿(mào)天階等5家企業(yè)是如何操縱別嘌醇片價(jià)格的？這一切還得從別嘌醇片的生產(chǎn)現(xiàn)狀說起。
 

　　國家食藥監(jiān)總局?jǐn)?shù)據(jù)庫資料顯示，目前全國獲得別嘌醇片批準(zhǔn)文號(hào)的生產(chǎn)廠家共計(jì)16家。然而，國家發(fā)改委方面透露雖然有這么多家企業(yè)擁有生產(chǎn)資質(zhì)，但實(shí)際進(jìn)行生產(chǎn)的企業(yè)卻是寥寥。
 

　　國家發(fā)改委表示，2012年至2013年實(shí)際有7家企業(yè)生產(chǎn)別嘌醇片；2014年以來實(shí)際只有重慶青陽、江蘇世貿(mào)天階、上海信誼聯(lián)合3家企業(yè)生產(chǎn)別嘌醇片。多家藥企的停產(chǎn)促成了3家企業(yè)在別嘌醇片生產(chǎn)、價(jià)格等方面擁有了市場(chǎng)支配地位。
 

　　據(jù)發(fā)改委披露，2014年4月至2015年9月，重慶青陽及其關(guān)聯(lián)銷售公司重慶大同、江蘇世貿(mào)天階、上海信誼聯(lián)合及其別嘌醇片獨(dú)家經(jīng)銷企業(yè)商丘華杰，作為生產(chǎn)銷售青陽、世貿(mào)天階、信誼品牌別嘌醇片的三方經(jīng)營主體，先后四次召開會(huì)議，達(dá)成并實(shí)施壟斷協(xié)議。
 

　　協(xié)商統(tǒng)一上漲別嘌醇片價(jià)格是協(xié)議內(nèi)容之一。2012年至2013年，別嘌醇片市場(chǎng)銷售均價(jià)約為5.8元/瓶，2014年初因原料、人工、環(huán)保和技術(shù)改造導(dǎo)致成本增加、供應(yīng)結(jié)構(gòu)變化等因素，上漲至10元/瓶。2014年4月，涉事當(dāng)事人經(jīng)過協(xié)商，決定將別嘌醇片銷售價(jià)格提高到不低于18元/瓶；2014年12月，當(dāng)事人協(xié)商并決定于2015年1月起提高到23.8元/瓶。

　　此外，三方經(jīng)營主體通過協(xié)商采取“三分天下”的方式劃分了銷售區(qū)域，其中重慶青陽一方負(fù)責(zé)12省市的市場(chǎng)；上海信誼聯(lián)合一方負(fù)責(zé)10個(gè)省市的市場(chǎng)；江蘇世貿(mào)天階負(fù)責(zé)8個(gè)省市的市場(chǎng)。
 

　　“我國反壟斷法禁止具有競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系的經(jīng)營者達(dá)成壟斷協(xié)議，其中就包括固定或者變更商品價(jià)格和分割銷售市場(chǎng)或者原材料采購市場(chǎng)。上海信誼聯(lián)合等三方經(jīng)營實(shí)體實(shí)際上已構(gòu)成橫向壟斷協(xié)議行為，即通過共謀而實(shí)施的限制競(jìng)爭(zhēng)行為。”中國人民大學(xué)法學(xué)院反壟斷法專家孟雁北對(duì)法治周末記者說。
 

　　在孟雁北看來，價(jià)格是競(jìng)爭(zhēng)中最敏感的信號(hào)，價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的最重要的表現(xiàn)形式，固定或變更價(jià)格協(xié)議行為限制了正常的價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)，造成錯(cuò)誤的資源分配，使消費(fèi)者失去了選擇的機(jī)會(huì)并承擔(dān)了不合理的價(jià)格，實(shí)際上是一種以隱晦的方式對(duì)公眾掠奪的行為。
 

　　藥品壟斷成行業(yè)普發(fā)現(xiàn)象

　　然而，多位接受法治周末記者采訪的業(yè)內(nèi)人士表示，5家藥企涉嫌價(jià)格壟斷的行為在醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)并非個(gè)案。
 

　　“實(shí)際上，在醫(yī)藥行業(yè)，藥品價(jià)格壟斷已成一個(gè)普遍發(fā)生的事情，只是監(jiān)管部門有時(shí)很難發(fā)現(xiàn)或者即使留意到也很難掌握證據(jù)。”史立臣向法治周末記者透露。
 

　　法治周末記者注意到，此前有一款名為“安宮黃體酮”藥品出現(xiàn)一藥難求的現(xiàn)狀。而有媒體報(bào)道稱，該藥品的原料藥疑似存在經(jīng)銷商壟斷，是有人在壟斷操控安宮黃體酮制劑市場(chǎng)。

　　與此同時(shí)，去年10月，一款名為“雙嘧達(dá)莫片”的藥品亦被曝出有人在操縱該藥品原料藥的壟斷，造成“雙嘧達(dá)莫片”在一年內(nèi)價(jià)格上漲近6倍。
 

　　史立臣表示，醫(yī)藥行業(yè)的壟斷多呈現(xiàn)兩種方式，第一種是生產(chǎn)某種藥品的多家企業(yè)秘密協(xié)議操縱市場(chǎng)價(jià)格，還有一種是經(jīng)銷商分別與生產(chǎn)某種藥品的多家企業(yè)簽訂獨(dú)家經(jīng)銷協(xié)議，獨(dú)自壟斷某種藥品的經(jīng)銷權(quán)后操縱市場(chǎng)價(jià)格。
 

　　“藥品價(jià)格壟斷多出現(xiàn)在原料藥或一些用于臨床治療的必需藥上面。”史立臣說。

　　法治周末同時(shí)注意到，在此次涉案的5家企業(yè)中，重慶青陽與重慶大同自2012年7月以來實(shí)際還扮演著江蘇世貿(mào)天階、上海信誼聯(lián)合兩家企業(yè)的別嘌醇片原料藥供應(yīng)商的角色。

　　值得一提的是，“成本高，盈利低”成為涉事企業(yè)在遭到監(jiān)管部門調(diào)查時(shí)的辯解之詞。
 

　　那么，“成本高，盈利低”能否成為企業(yè)進(jìn)行壟斷的豁免條件呢？
 

　　“經(jīng)營者從事的協(xié)商定價(jià)的行為要想獲得豁免，必須符合我國反壟斷法第15條規(guī)定的要件。本案需要關(guān)注的是，即便藥品的成本發(fā)生變化，是否違反反壟斷法的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)還在于經(jīng)營者的自主定價(jià)權(quán)的行使是獨(dú)立作出的，還是共謀協(xié)商作出的。協(xié)商定價(jià)行為對(duì)市場(chǎng)價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)的損害不言而喻。”孟雁北對(duì)法治周末記者說。
 

　　建立藥品價(jià)格預(yù)警機(jī)制
 

　　公開資料顯示，2014年4月，國家已明確取消低價(jià)藥最高零售限價(jià)，允許低價(jià)藥在規(guī)定范圍內(nèi)自由浮動(dòng)價(jià)格。2015年6月，國家又進(jìn)一步取消了除麻醉和第一類精神藥品以外的絕大部分藥品的政府最高零售限價(jià)。
 

　　“可以預(yù)見隨著藥價(jià)逐漸放開，類似這5家企業(yè)藥品價(jià)格壟斷的行為會(huì)更加頻繁。此次，5家藥企因價(jià)格壟斷被罰也是國家發(fā)改委自藥改以來開出的第一張藥品價(jià)格橫向壟斷罰單，很具有威懾作用。”史立臣說。
 

　　那么，該如何更好的防范藥品價(jià)格壟斷的行為呢？
 

　　“解決藥品價(jià)格壟斷的問題還是要在制度設(shè)計(jì)上首先建立藥品價(jià)格預(yù)警機(jī)制。”史立臣說，“實(shí)際上藥品價(jià)格上漲的原因有很多，比如原材料等成本增加、某一區(qū)域性出現(xiàn)突發(fā)性缺貨、渠道貨運(yùn)因素或是藥企操縱價(jià)格壟斷等，這往往造成監(jiān)管部門很難判斷價(jià)格上漲是否是企業(yè)在操縱。建立有效的藥品價(jià)格預(yù)警機(jī)制能夠幫助監(jiān)管部門在第一時(shí)間判斷藥品價(jià)格上漲是出于怎樣的原因。”
 

　　在史立臣看來，防范藥品價(jià)格壟斷的第二方面則是要建立完善的追責(zé)機(jī)制。“在通過藥品價(jià)格預(yù)警機(jī)制發(fā)現(xiàn)有違法企業(yè)涉嫌操縱市場(chǎng)價(jià)格時(shí)，一定要做到違法必究。”
 

　　“藥品價(jià)格放開后，維護(hù)好市場(chǎng)秩序，保護(hù)消費(fèi)者利益，顯得尤為重要。從維護(hù)藥品公平市場(chǎng)角度出發(fā)，加大反壟斷執(zhí)法力度，促進(jìn)藥品價(jià)格合理形成，實(shí)際上也是一種震懾。”國家發(fā)改委價(jià)格監(jiān)督檢查與反壟斷局局長(zhǎng)張漢東亦對(duì)媒體公開表示，“藥品是特殊的消費(fèi)品，它的價(jià)格違法讓人格外痛恨，國家發(fā)改委今后對(duì)于藥品價(jià)格的違法行為查處力度還將不斷加大。”
 

　　“最后一點(diǎn)很重要，就是要加大對(duì)違法壟斷企業(yè)的懲罰力度。”史立臣強(qiáng)調(diào)，“以往我們很多的案例都暴露出一個(gè)問題，就是對(duì)企業(yè)的懲罰力度不夠，企業(yè)違法成本不高就會(huì)使其一而再，再而三的違規(guī)操作。因此，要加大懲罰力度，增加其違法成本。”
 

　　“此次5家藥企鋌而走險(xiǎn)的例子就說明，只有提高其違法違規(guī)成本，才能夠杜絕此類事件的發(fā)生。”著名經(jīng)濟(jì)學(xué)家宋清輝向法治周末記者表達(dá)了相同的觀點(diǎn)。