今日，國內(nèi)首家由保險公司投入的三級大型綜合醫(yī)院——陽光融和醫(yī)院，在山東濰坊正式開業(yè)。

　　該醫(yī)院是在國家醫(yī)改新形勢下，經(jīng)保監(jiān)會批準，陽光保險集團與大型公立醫(yī)院及醫(yī)科大學(xué)合作，按照國際先進醫(yī)療理念和JCI認證標準及國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)三甲標準，打造的集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)、轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)與產(chǎn)業(yè)發(fā)展為一體的大型綜合性醫(yī)療機構(gòu)。陽光保險集團也籍此全面開啟其“健康陽光”的醫(yī)療健康領(lǐng)域的大布局。

　　2013年9月發(fā)布的《國務(wù)院關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》明確提出，要發(fā)展多樣化健康保險服務(wù)，建立商業(yè)保險公司與醫(yī)療、體檢、護理等機構(gòu)合作的機制。而2014年8月發(fā)布的保險業(yè)“新國十條”則進一步闡述，支持符合條件的保險機構(gòu)投資養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)，促進保險服務(wù)業(yè)與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)融合發(fā)展；支持保險機構(gòu)參與健康服務(wù)業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈整合，探索運用股權(quán)投資、戰(zhàn)略合作等方式，設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)和參與公立醫(yī)院改制。據(jù)此，泰康等多家保險企業(yè)也在養(yǎng)老、健康等領(lǐng)域開始布局。然而，如陽光融和醫(yī)院這樣由保險公司參與的大型綜合醫(yī)院尚屬首家。

　　傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)是以患者本人為主要支付主體的模式，而將商業(yè)醫(yī)療保險引入支付體系，則給產(chǎn)業(yè)閉環(huán)的形成帶來可能。商業(yè)保險支付時卻有天然的控費的動力。

　　險企辦醫(yī)，由于其既是“收費方”又是“付費方”，其自身的成本控制，使得其對醫(yī)院處方監(jiān)督和患者健康管理自發(fā)產(chǎn)生動力，更有幫助患者進行健康管理的天然訴求。

　　對于陽光融和醫(yī)院的設(shè)立，業(yè)內(nèi)也普遍認為具有重大意義，此次陽光的嘗試是保險行業(yè)利用其自身優(yōu)勢化解當前我國面臨的醫(yī)療資源緊張、保障不足等重大國計民生問題的先遣隊、排頭兵。醫(yī)院在選址山東省濰坊市，既是契合“健康濰坊”的健康城市戰(zhàn)略，又可以緩解醫(yī)療資源過于大城市集中化，充分利用保險業(yè)自身優(yōu)勢解決民間醫(yī)療保障不足等問題，均衡醫(yī)療資源布局。

　　同時通過股權(quán)紐帶，醫(yī)療機構(gòu)能夠更好地幫助保險公司收集保險數(shù)據(jù)資料，利于保險公司獲得被保險人的完整健康信息檔案，優(yōu)化產(chǎn)品定價；同時可以從病后報銷，轉(zhuǎn)而做到病前預(yù)防，更好的發(fā)揮保險的風(fēng)險管理作用，無論對患者還是保險公司，這都是‘保險+醫(yī)療’模式的最大益處。