昨日（5月11日），江蘇省蘇州市衛(wèi)計(jì)委公布《蘇州市第二期重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄》，共有60個(gè)藥品被納入重點(diǎn)監(jiān)控范圍，其中二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)50個(gè)藥品，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)10個(gè)藥品。

　　據(jù)公告顯示，4月25日，蘇州衛(wèi)計(jì)委對本市第一輪重點(diǎn)監(jiān)控目錄內(nèi)藥品的使用情況（2015年10月1日-2016年3月31日）進(jìn)行了通報(bào)。同時(shí)，組織相關(guān)專家，根據(jù)全市各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購數(shù)據(jù)，結(jié)合臨床使用實(shí)際，遴選產(chǎn)生了第二期重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄。

　　2017年，藥占比將降低到30%以下

　　還記得去年10月，蘇州市衛(wèi)計(jì)委發(fā)布了《進(jìn)一步加強(qiáng)臨床合理用藥管理規(guī)定的通知》，進(jìn)一步規(guī)范公立醫(yī)院臨床合理用藥，規(guī)定要求，到2017年，全市公立醫(yī)院藥占比將降低到30%以下。同時(shí)，公布了首批重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄的60個(gè)藥品。在江蘇省率先建立起針對價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等藥品重點(diǎn)監(jiān)控，并實(shí)行預(yù)警管理制度。

　　此前，蘇州市衛(wèi)計(jì)委副主任陳小康向媒體介紹，重點(diǎn)藥品預(yù)警監(jiān)督機(jī)制就是為了在保證病人必須用藥的基礎(chǔ)上，對價(jià)格較高的“可有可無”藥物的監(jiān)控，因?yàn)檫@部分藥品的過度使用會造成醫(yī)藥費(fèi)用攀升，加大患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系不和諧。

　　據(jù)悉，蘇州衛(wèi)計(jì)委將依據(jù)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購數(shù)據(jù)，并參考醫(yī)保藥品費(fèi)用補(bǔ)償金額占比情況和疾病診療數(shù)據(jù)，在全市價(jià)格高、用量大、非治療輔助性等采購金額排名靠前的各類藥品中，組織相關(guān)專家遴選編制重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄，該目錄將每半年調(diào)整更新一次。

　　不合理用藥的醫(yī)生或被罰暫停門診

　　對于監(jiān)控目錄中的藥品將實(shí)行醫(yī)師處方點(diǎn)評，同時(shí)，還將引導(dǎo)采購主體重點(diǎn)關(guān)注監(jiān)控目錄內(nèi)預(yù)警品種，結(jié)合相應(yīng)藥品的用量信息，實(shí)行量價(jià)掛鉤，進(jìn)一步降低虛高價(jià)格。

　　此外，在重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄預(yù)警管理中，還將進(jìn)一步加強(qiáng)與紀(jì)檢、監(jiān)察、工商、食品藥品監(jiān)管、人社等部門的協(xié)調(diào)配合，對發(fā)現(xiàn)有違規(guī)違紀(jì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員和藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)，將按照相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理，涉及商業(yè)賄賂等腐敗行為的，依法嚴(yán)肅查處，并納入醫(yī)?？冃Ш驼\信考核。

　　陳小康表示，衛(wèi)生部門還將對監(jiān)控目錄內(nèi)重點(diǎn)藥品采購金額和使用情況進(jìn)行區(qū)域、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)生分別進(jìn)行排名。在采購金額上，全市排前三名的市（區(qū)）以及排前五名的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將進(jìn)行通報(bào)，對確實(shí)存在不合理用藥的醫(yī)生，進(jìn)行警告或者見面談話，進(jìn)行限時(shí)整改，甚至要求其暫停門診。

　　其實(shí)，不止是蘇州，目前許多省市已陸續(xù)開展重點(diǎn)藥品監(jiān)控工作，嚴(yán)控“大處方”、“高價(jià)藥”已成趨勢，各位醫(yī)藥界同仁，做好迎接挑戰(zhàn)的準(zhǔn)備了嗎？