國家衛(wèi)計委補充說明的鼓勵優(yōu)先采購和使用談判藥品、允許患者憑處方在社會藥店購買藥品、各地不再另行組織談判議價等呼吁，都是要在兌現(xiàn)納入醫(yī)保體系的承諾之上。

國家醫(yī)保藥品目錄有專門的遴選程序和原則，還要對基金壓力進行測算，納入國家目錄需要一定的時間。

國家衛(wèi)生計生委近日公布首批國家藥品價格談判結(jié)果，用于治療慢性乙型肝炎的替諾福韋酯和用于治療非小細胞肺癌的?？颂婺帷⒓翘婺?種藥品降價幅度分別達到67%、54%、55%。

專利藥、進口藥價格昂貴，是導致百姓“看病貴”的原因之一。三種專利藥價格“打?qū)φ?rdquo;的談判結(jié)果，可以極大地緩解患者的經(jīng)濟壓力。那么，實惠何時能真正裝進患者兜?

“國家隊”來了，買藥便宜了嗎?

寧波的慢性乙肝患者陳女士一直服用恩替卡韋緩解病情，但最近打算備孕的她在醫(yī)生建議下，開始服用適合妊娠婦女服用的替諾福韋酯。“換了新藥后，經(jīng)濟壓力一下就上來了，之前的藥進醫(yī)保，價格便宜，還有進口、國產(chǎn)廠家選擇，而新藥一盒1500塊全部自費，花銷是原來的好幾倍。”

在網(wǎng)上看到國家出面和企業(yè)談判，把替諾福韋酯的價格從1500元降到490元，陳女士馬上到醫(yī)院和藥店咨詢，但得到的回復都是“價格尚未調(diào)整”，期盼降價政策早日落地的她只能等待。

三種藥品中唯一的國產(chǎn)原創(chuàng)藥?？颂婺?，由浙江貝達藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)。該公司相關(guān)負責人表示，自從降價結(jié)果公布后，有不少外省患者咨詢具體執(zhí)行時間，“但因暫時沒有進入國家醫(yī)保目錄，暫時還是執(zhí)行原價。”

根據(jù)國家衛(wèi)計委要求，各地要在6月底前完成談判藥品集中掛網(wǎng)。

國家衛(wèi)計委藥政司司長鄭宏介紹，在國家談判之前，已有十幾個省把談判藥品納入各地醫(yī)療保險合規(guī)費用范圍。

企業(yè)“舍價換量”，醫(yī)保“松口”是成交關(guān)鍵

盡管“腰斬”后的價格公布對百姓來說，是巨大的讓利，但不少醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)者表示，從價格公布到能按下調(diào)后的價格買藥，還有一段路要走，正所謂“破冰”不易，“筑路”尤難。“前提條件就是能否納入國家醫(yī)保，一個國家的市場對企業(yè)來說才有"舍價換量"的動力。”浙江省衛(wèi)計委藥政處處長王楨說。

對企業(yè)而言，雖然價格上讓利，但進入醫(yī)保是顆“定心丸”，它是之后獲得更大市場、確保銷量彌補價格差的基礎(chǔ)。國家衛(wèi)計委補充說明的鼓勵優(yōu)先采購和使用談判藥品、允許患者憑處方在社會藥店購買藥品、各地不再另行組織談判議價等呼吁，都是要在兌現(xiàn)納入醫(yī)保體系的承諾之上。

記者從多個省市衛(wèi)計委了解到，此次談判雖然由國家衛(wèi)計委主導，并且多部門聯(lián)合發(fā)文，但是否納入醫(yī)保決定權(quán)不在衛(wèi)計委，醫(yī)保是否“松口放行”是降價落地的關(guān)鍵。

目前，各省和醫(yī)保的對接工作，做法主要有兩種：一是和省人社部門溝通協(xié)調(diào)，待其確切回復后，再決定下一步是否掛網(wǎng)采購;二是把溝通工作進一步下放，因為醫(yī)保基金基本上由市、縣各自統(tǒng)籌，各地根據(jù)實際情況決定納入何種保障形式。

專利藥“到期”后，仿制藥能否緊緊跟上?

記者了解到，通過價格談判將創(chuàng)新藥品納入國家醫(yī)保體系是國際通行做法，這一舉措不僅可以為患者提供更可負擔的、高質(zhì)量的創(chuàng)新藥品，而且在一定程度上可以讓企業(yè)獲得更多的市場銷量。

“一次改革不可能解決所有問題，但此次談判結(jié)果肯定會在相關(guān)領(lǐng)域起到很好的推動作用。”中國藥科大學國際醫(yī)藥商學院副院長常峰表示，國家醫(yī)保藥品目錄有專門的遴選程序和原則，還要對基金壓力進行測算，納入國家目錄需要一定的時間。

業(yè)內(nèi)專家表示，此次專利藥能達成如此大幅度的降價協(xié)議，一個重要原因是其中兩個品種在中國的專利即將到期，國內(nèi)仿制藥已在“摩拳擦掌”準備進入市場參與競爭，因此專利藥提前降價放量占領(lǐng)市場。

據(jù)了解，仿制藥是與原研藥具有相同的活性成分、劑型、給藥途徑和治療作用的藥品，中國大部分藥為仿制藥。

王楨認為，藥品的投入研發(fā)成本高，專利保護是必要的，能夠保護企業(yè)的研發(fā)積極性。但是，當專利保護時間結(jié)束后，對仿制藥的生產(chǎn)應(yīng)開辟較快的審核通道，批準有資質(zhì)有條件的企業(yè)生產(chǎn)，方便百姓買到安全低價的藥品。