影響孩子身高的最主要的激素是生長(zhǎng)激素、甲狀腺激素、性激素，還有胰島素等。

　　生長(zhǎng)激素對(duì)兒童的生長(zhǎng)激素至關(guān)重要，甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)激素起允許的作用，與生長(zhǎng)激素協(xié)同對(duì)骨骼的成熟起關(guān)鍵作用。性激素與孩子的青春期生長(zhǎng)突增有關(guān)系，胰島素主要是合成激素，用藥合適對(duì)糖尿病孩子的身高起促進(jìn)作用。對(duì)身高增長(zhǎng)起著抑制作用的主要是糖皮質(zhì)激素。過(guò)量的糖皮質(zhì)激素，因?yàn)橐种栖浌堑纳L(zhǎng)、抑制生長(zhǎng)激素的分泌和增加糖異生、促進(jìn)蛋白的分解，抑制孩子的生長(zhǎng)。

　　不同年齡段影響孩子，影響生長(zhǎng)發(fā)育的激素并不完全相同。嬰幼兒期，也就是 0到3歲的孩子，主要是受甲狀腺激素、生長(zhǎng)激素和營(yíng)養(yǎng)的影響。在這一時(shí)期，孩子的營(yíng)養(yǎng)特別關(guān)鍵，它主要是與生長(zhǎng)因子有關(guān)系。兒童期是孩子穩(wěn)定生長(zhǎng)的一個(gè)非常關(guān)鍵的時(shí)期，主要是受甲狀腺激素、生長(zhǎng)激素的調(diào)控，每年長(zhǎng)5到7厘米。營(yíng)養(yǎng)與胰島素生長(zhǎng)因子有關(guān)系，所以加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、充足的睡眠，可以促進(jìn)兒童時(shí)期的生長(zhǎng)。青春期是身高增長(zhǎng)的高峰期，一般平均長(zhǎng)20到25厘米，這個(gè)時(shí)期的關(guān)鍵調(diào)控因素是生長(zhǎng)激素和性激素，二者相互協(xié)同共同促進(jìn)身高的快速增長(zhǎng)。

　　生長(zhǎng)激素是由垂體前葉分泌的一種肽類激素。它由191個(gè)氨基酸組成，主要是促進(jìn)孩子的長(zhǎng)個(gè)，可以促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng);還有對(duì)代謝的調(diào)節(jié)作用;它可以促進(jìn)蛋白的合成，對(duì)脂肪有分解作用。對(duì)兒童來(lái)說(shuō)生長(zhǎng)激素主要是通過(guò)刺激肝臟合成胰島素樣生長(zhǎng)因子1，也是我們常說(shuō)的IGF-1來(lái)發(fā)揮它的生理功能，使骨骼生長(zhǎng)。胰島素樣生長(zhǎng)因子可以促進(jìn)軟骨板分化、增殖、骨化，使孩子個(gè)子不斷增長(zhǎng)。生長(zhǎng)激素本身也可以直接的通過(guò)合成蛋白，刺激軟骨板生長(zhǎng)，使孩子的個(gè)子生長(zhǎng)。青春期時(shí)在性激素的協(xié)同作用下，可以使青春期的孩子身高快速增長(zhǎng)。

　　生長(zhǎng)激素對(duì)長(zhǎng)個(gè)是非常重要的一個(gè)激素，如果缺乏可以影響孩子的身高。生長(zhǎng)激素缺乏的孩子在沒有禁忌癥的情況下，我們可以注射重組人生長(zhǎng)激素來(lái)替代治療，可以使孩子達(dá)到改善身高的目的。生長(zhǎng)激素治療已經(jīng)有三十多年的歷史，總體來(lái)說(shuō)是安全有效的。我們國(guó)家的生長(zhǎng)激素的制備技術(shù)是走在全世界前列的，我們不單有短效生長(zhǎng)激素，還有長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素，這是世界投入臨床使用的唯一的長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素。長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素是一周注射一次，極大地減少了注射頻率，減少了孩子的注射痛苦，并且它的療效更好。

　　如果孩子因生長(zhǎng)激素缺乏或其他原因?qū)е律聿陌?，一定要及早就醫(yī)。矮小孩子越早治療效果越好，身高改善越顯著。希望廣大家長(zhǎng)多多關(guān)注孩子身高問題，不讓今后留有遺憾。

　　王晶晶

　　寧德市醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師、醫(yī)學(xué)碩士、副教授

　　中國(guó)優(yōu)生科學(xué)協(xié)會(huì)罕見病與精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)學(xué)組委員、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌學(xué)組委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組華南協(xié)作組青年俱樂部委員福建省醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)腎臟病學(xué)組委員、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)分會(huì)第五屆委員會(huì)青年委員、寧德市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)委員，擅長(zhǎng)疾病：矮小癥、性早熟等兒童生長(zhǎng)發(fā)育疾病;糖尿病、甲狀腺功能減退癥等內(nèi)分泌疾病;腎炎、腎病綜合征、血尿等泌尿系統(tǒng)疾病。