近年來,我國的胃病呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。《2023年國民健康洞察報告》表明[1],相較于老年人,年輕人的健康困擾似乎更多。但另一份報告表明,受訪者越年輕,反而忍著不用藥的比例越高。比如00后選擇能忍就忍的比例為28.7%,而60后只有11.1%;半數(shù)00后、90后與80后應(yīng)對胃部不適都會選擇自行服藥,甚至可能會延后處理[2],這些也可能是造成“胃病年輕化”的潛在因素。

年輕人進入職場的高競爭環(huán)境里,忙于工作,不經(jīng)意間就忽略了胃部疼痛的警告。其中比較常見的胃病就是慢性胃炎。

那么怎么判斷是否得了慢性胃炎,慢性胃炎吃什么藥最管用?

什么癥狀提示慢性胃炎?

在胃鏡下我們可以觀察到,慢性胃炎的患者中,胃黏膜常常出現(xiàn)炎癥損傷,胃痛就是就由這些損傷帶來的。

那么出現(xiàn)什么癥狀時需要警惕慢性胃炎,及時就醫(yī)呢?

1. 胃痛:上腹部疼痛,多數(shù)沒有規(guī)律,與進食一般無關(guān)。疼痛是受損胃黏膜受到刺激最直接的反應(yīng),通常也是提示慢性胃炎最明顯的癥狀。

2. 腹脹:腹脹通常被形容為覺得腹部好像塞滿了東西,有時可觀察到腹部一部分或全腹鼓起。通常表現(xiàn)為早飽感或餐后飽脹。

3. 反流:胃內(nèi)容物反流入食管或者口腔中,通常為胃酸過多引起的胃酸反流,少數(shù)情況下有膽汁反流,可伴有惡心、嘔吐等。2

如果通過調(diào)整不良生活習慣,這些癥狀依然長期不能緩解,這時建議及時就醫(yī),以免加深病情。

慢性胃炎吃什么藥最管用?對癥下藥更合理

慢性胃炎吃什么藥最管用并不能一概而論。醫(yī)生一般根據(jù)不同情況對癥下藥。

若頻繁出現(xiàn)腹脹打嗝等癥狀,可選用促動力藥,如多潘立酮、伊托必利等[3];有早飽、食欲不振時也可聯(lián)用消化酶。[4]如果單純胃痛,一般使用粘膜保護劑,減少對粘膜傷口的刺激來緩解胃痛癥狀,常見藥有鋁碳酸鎂、硫鋁糖等。3如果同時還出現(xiàn)其他胃部不適,如胃酸過多導致的燒心、反酸,可以在粘膜保護劑的基礎(chǔ)上根據(jù)嚴重程度增添抗酸藥和抑酸藥如質(zhì)子泵抑制劑等。3比較特別的是,有些藥物具有抗酸和粘膜保護的雙重作用,例如鋁碳酸鎂,不僅能短期緩解胃痛癥狀,長期還能促進粘膜修復,有助于慢性胃炎的痊愈。3

注意治療過程中要足療程吃夠藥?？顾崴幒鸵炙崴幠軌蜉^快緩解胃部不適癥狀,但胃黏膜愈合卻需要較長時間的自身修復,癥狀緩解后還需要繼續(xù)治療一段時間。

健康的胃能讓每個人活力加倍,年輕人出現(xiàn)胃部不適時不要毫不在乎,一定要及時調(diào)整生活習慣,必要時合理用藥,才能真正擁有健康胃腸。

[1] 丁香醫(yī)生. (2023). 2023年國民健康洞察報告.

[2] 生命時報,環(huán)球輿情《2024公眾消化健康調(diào)研報告》

[3] 中華醫(yī)學會.中華醫(yī)學會雜志社.中華醫(yī)學會消化病學分會,等.慢性胃炎基層診療指南(2019年)[J].中華全科醫(yī)師雜志,2020,19(9):768 775.

[4]中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學科學普及分會消化學組等,《中國常見消化系統(tǒng)疾病健康科普指導意見》