大會開幕：500余位專家齊聚長春

2025年8月30日，中國康復醫(yī)學會心血管疾病預防與康復專業(yè)委員會年會暨第八屆長城心血管疾病預防與康復學術大會，在吉林長春正式拉開帷幕。來自全國各地的500余位心血管與公共健康領域?qū)＜覍W者齊聚一堂，圍繞大會主題“點燃新思想，引爆心時代”展開交流。會場內(nèi)，熱烈討論中既有學術研討，也聚焦控煙與戒煙這一關乎國民健康的新動向，為此次學術盛會注入了別樣意義。

胡大一院士啟動金標準發(fā)布，伐尼克蘭片被納入一線用藥

在大會開幕式上，北京大學人民醫(yī)院教授、國際歐亞科學院院士、中國控制吸煙協(xié)會會長胡大一主持并正式啟動了《中國臨床控煙戒煙專家共識金標準（2025更新版）》發(fā)布儀式。作為本次共識的主要牽頭人，胡大一在講話中指出，吸煙是冠心病、肺癌、慢阻肺等重大疾病的獨立危險因素，長期吸煙不僅增加心血管病風險，也給慢病防治帶來沉重負擔。他強調(diào)，控煙與戒煙必須被視為公共健康工作的核心內(nèi)容，需要在臨床一線形成更加系統(tǒng)化、規(guī)范化的干預路徑。

胡大一特別提到，酒石酸伐尼克蘭片在此次更新的專家共識中，被明確列為控煙階段的基礎用藥和戒煙的一線藥物。這一循證，意味著醫(yī)生在臨床診療中有了更權威的指導，患者也能獲得更具針對性的治療選擇。他指出，這類藥物的應用將有助于幫助吸煙者逐步減少煙草依賴，并最終實現(xiàn)戒斷，為推動控煙和慢病管理提供了實用工具。

專家集體合影背書金標準，杭州民生健康藥業(yè)鼎力支持

大會期間，胡大一教授帶領多位來自全國各地的專家共同登臺合影，慶祝《中國臨床控煙戒煙專家共識金標準（2025更新版）》正式發(fā)布。合影不僅是發(fā)布儀式的重要環(huán)節(jié)，也體現(xiàn)了學界在控煙與戒煙問題上的集體認同。對于與會者來說，這一畫面標志著共識不止停留在文字層面，而是得到專家群體的共同支持和見證。

在專家共識發(fā)布后，杭州民生健康藥業(yè)總經(jīng)理張海軍先生登臺發(fā)言。

他回顧了企業(yè)的發(fā)展歷程，并特別提到，2026年將迎來杭州民生成立一百周年。他表示，在這樣一個特殊的時間點，杭州民生健康藥業(yè)希望在控煙與戒煙領域為國民健康打造一項真正的“百年民生工程”。

張海軍先生介紹，參與本次“金標準”的發(fā)布，承載著企業(yè)對社會公益的承諾。他強調(diào)，希望能借此推動控煙、戒煙事業(yè)的長期發(fā)展。張海軍先生還透露，企業(yè)正在籌劃設立專項基金會，以幫助經(jīng)濟條件有限的患者獲得治療支持。

值得關注的是，新版《中國臨床控煙戒煙專家共識金標準（2025更新版）》突出了臨床可操作性。文件先用循證數(shù)據(jù)再次確認了戒煙的顯著獲益：不論是一年、十年還是十五年，戒煙都能明顯降低心血管和呼吸系統(tǒng)疾病風險，為醫(yī)生和患者提供了明確的目標。

在干預路徑上，共識建議以依賴程度評估作為起點，結合藥物和行為干預同步推進。其中，酒石酸伐尼克蘭片作為一線藥物，尼古丁替代療法和安非他酮在特定人群中也有應用價值。配合隨訪、團體輔導以及數(shù)字化工具等手段，形成了“評估—用藥—行為—隨訪”一體化模式。

與以往版本相比，更新中的一大亮點是提出了“控煙”的概念。對于暫時無法立即戒斷的人群，共識提供了循序漸進的路徑，允許先減少吸煙量，再逐步過渡到完全戒煙。這一安排被認為有助于提升患者的接受度和依從性，也為臨床干預增加了更靈活的選擇。

共識落地，控煙、戒煙事業(yè)迎來新起點

從開幕式上胡大一院士正式啟動《中國臨床控煙戒煙專家共識金標準（2025更新版）》，到大會期間專家們集體合影，再到杭州民生健康藥業(yè)提出“百年民生工程”的承諾，本次年會不僅見證了一份循證指南的發(fā)布，也讓控煙和戒煙的行動在學界與產(chǎn)業(yè)界的共同推動下邁出了新步伐。

新版共識的落地，使中國的控煙戒煙工作進入了一個更為系統(tǒng)、規(guī)范的新階段。它既提供了清晰的臨床路徑，也通過“控煙”這一新概念拓展了干預方式，為醫(yī)生和患者帶來更具可操作性的選擇。

控煙與戒煙不再只是醫(yī)學議題，而是關系到慢病管理、公共健康乃至社會發(fā)展的系統(tǒng)工程。學術界的權威倡導、企業(yè)的主動參與以及社會各界的協(xié)作，共同構成了這一事業(yè)前進的合力。站在大會這一節(jié)點，可以看到控煙與戒煙的工作已經(jīng)進入實踐當中。

更重要的是，這一金標準的發(fā)布只是起點。隨著后續(xù)推廣落地、政策支持和臨床應用的深入，控煙戒煙有望在未來幾年取得更大突破，讓更多人真正受益于健康改善。

中國臨床控煙戒煙專家共識金標準（2025更新版）

中國控制吸煙協(xié)會 杭州民生健康藥業(yè)股份有限公司

一、背景與現(xiàn)狀  

(一) 吸煙危害與疾病負擔  

吸煙是冠心病、肺癌、慢阻肺等疾病的獨立危險因素，導致我國每年超140萬人死亡。心血管疾病患者中，吸煙使心肌梗死風險增加7倍，猝死風險升高3倍。  

(二) 中國吸煙流行病學  

15歲及以上人群吸煙率23.2%（男性43.9%，女性1.8%），戒煙服務覆蓋率不足。  

二、戒煙的科學依據(jù)與獲益  

(一) 戒煙的健康效益  

短期：戒煙1年，冠心病風險降低50%。  

長期：戒煙10年，肺癌風險降至吸煙者的30%-50%；15年后冠心病風險與非吸煙者持平。  

(二) 經(jīng)濟價值  

   戒煙是成本效益最高的干預措施，每挽救1生命年的費用僅為降壓/降脂治療的1/5-1/25。

三、控煙戒煙干預策略  

(一) 1. 臨床評估工具  

   尼古丁依賴量表（FTND）：評估依賴程度（0-3分輕度，4-6分中度，≥7分重度），指導個體化治療。  

(二) 一線戒煙藥物推薦

 酒石酸伐尼克蘭片：部分激動劑，戒煙率優(yōu)于安慰劑，但需注意不良反應（如惡心）。   

   尼古丁替代療法（NRT）：貼片、咀嚼膠等，聯(lián)合長效+短效劑型可提高成功率27%。  

   安非他酮：適用于合并抑郁癥狀者。  

(三) 非藥物干預  

5A法（Ask, Advise, Assess, Assist, Arrange）。  

行為支持：簡短咨詢（30秒-3分鐘）、強化輔導（電話/團體）。  

數(shù)字化工具：戒煙APP、小程序（如“中國戒煙平臺”）。  

(四) 控煙定義

通過一系列綜合性的教育，宣傳和治療措施，旨在原基礎上減少煙草制品的消費和接觸煙草煙霧，從而降低煙草相關疾病的發(fā)生率和死亡率，保障公眾健康的社會行動。

(五) 控煙人群定義

吸煙引起的常規(guī)疾病如心血管疾病，肺部相關疾病的各項檢查數(shù)值指標標準前提下，對戒煙有明顯抗拒心理，從健康初衷出發(fā)，該類人群可以先開展控煙管理，此類群體納入到控煙人群類別。

(六) 控煙診療方案：

和戒煙診療方案大體一致，但更建議使用酒石酸伐尼克蘭片做控制治療基礎用藥，實際治療當中，可以適當放寬服藥期間吸煙的限制，前期（前三個月）可階段性逐漸減少吸煙數(shù)量，逐漸到后期（3-6個月）吸煙數(shù)量控制到原有的50%以上并保持，直至最后戒煙成功。

四、特殊人群與注意事項  

(一) 心血管病患者  

戒煙使PCI術后死亡風險降低44%，CABG術后風險降75%。  

需結合藥物+行為干預，避免復吸。  

(二) 無煙煙草使用者  

推薦伐尼克蘭或NRT，輔以強化行為支持。  

(三) 醫(yī)生角色  

70%-90%吸煙者每年接觸醫(yī)生，醫(yī)生建議可使戒煙率翻倍。  

五、實施與政策建議  

(一) 醫(yī)療系統(tǒng)整合  

將戒煙納入電子健康檔案，培訓醫(yī)務人員提供標準化干預。  

(二) 資源可及性  

推廣全國1300家戒煙門診，推動NRT藥物醫(yī)保覆蓋。

六、未來方向  

探索中醫(yī)藥（如代茶飲、針刺）在緩解戒斷癥狀中的作用。加強青少年戒煙干預及二手煙防控。  

依據(jù)來源：中國心血管病戒煙共識、WHO指南、NRT臨床應用指南等。  

中國控制吸煙協(xié)會

杭州民生健康藥業(yè)股份有限公司

2025年8月30日