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伊班膦酸鈉注射液

伊班膦酸鈉注射液
艾本
國藥準字H20010432
化學藥品
河北醫(yī)科大學生物醫(yī)學工程中心(國產(chǎn))
處方藥
先天性腫瘤,睪丸腫瘤,睪丸突出,男胚瘤,男性細胞瘤,陰囊疝,伴有或不伴有骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起的高鈣血癥:用于治療惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛,
本品適用于伴有或不伴有骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起的高鈣血癥:用于治療惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。
1ml:1mg(以伊班膦酸計)2ml:2mg(以伊班膦酸計)
少數(shù)病人可出現(xiàn)體溫升高,有時也會出現(xiàn)類似流感的癥狀,例如發(fā)燒、寒戰(zhàn)、類似骨骼和/或肌肉疼痛的情況。在大多數(shù)情況下,不需要專門治療,幾小時或幾天之后,癥狀會自動消失。個別病例還會出現(xiàn)胃腸道不適。由于腎臟鈣的排泄減少,常伴有血清磷酸鹽水平降低(通常不需治療)。血清鈣的水平可能會降至正常以下。
本品應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)使用。|本品用于高鈣血癥:在用本品治療前應(yīng)適當給予0.9%生理鹽水進行水化治療。本品用量應(yīng)依據(jù)高血鈣的程度及腫瘤種類決定。|在大多數(shù)重度高血鈣的病人(經(jīng)白蛋白糾正后血鈣*≥3mmol/L或12mg/dl),可單劑量給予4mg;|在中度高血鈣的病人(經(jīng)白蛋白糾正后血鈣<3mmol/L或<12mg/dl),2mg即為有效劑量;|國外臨床研究最高劑16mg,但本劑量并未使療效進一步增加。|*經(jīng)白蛋白糾正的血清鈣(mmol/L)=血清鈣(mmol/L)-[0.02×白蛋白(g/l)]+0.8或|*經(jīng)白蛋白糾正的血清鈣(mg/dl)=血清鈣(mg/dl)+0.8×[4-自蛋白(g/dl)]|在多數(shù)病人升高的血清鈣水平在7天內(nèi)降至正常范圍。|在給藥2-4mg的病人,復發(fā)(經(jīng)白蛋白糾正的血鈣水平再次升高>3mmol/L)的平均天數(shù)為18-19天。|在給藥達6mg的病人,復發(fā)的平均天數(shù)為26天。|應(yīng)將本品稀釋于不含鈣離子的0.9%生理鹽水或50%葡萄糖溶液500-700ml中,靜脈緩慢滴注,滴注時間不少于2小時。|一般情況下本品只做一次使用。如有需要可遵醫(yī)囑重復使用。為治療高鈣血癥,有50名病人接受了第二次治療。在高鈣血癥復發(fā)或療效不好的病人可考慮再次給藥治療。|本品用于治療骨痛:4mg稀釋于不含鈣離子的0.9%生理鹽水或5%葡萄糖溶液500ml,滴注時間不少于4小時。
對本品或其他雙膦酸鹽過敏者禁用。兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用。嚴重腎功能不全者(血清肌酐>5mg/dl)禁用。
1.本品不得與其它種類雙膦酸類藥物合并使用。2.動物實驗中本品曾發(fā)生肝、腎毒性,故肝、腎功能損傷者慎用。3.使用本品過程中,應(yīng)注意監(jiān)測血清鈣、磷、鎂等電解質(zhì)水平及肝、腎功能。4.有心功能衰竭危險的病人應(yīng)避免過度水化治療。5.未研究輸注本品對司機及使用機器者的反應(yīng)能力及警覺性的影響。
孕婦及哺乳期婦女禁用
尚不明確
尚不明確
本品與氨基糖甙類藥物同用時,可能導致血鈣水平長時間下降,同時可能還存在血鎂過低的情況,故此時應(yīng)格外小心謹慎。未進行本品與其它藥物間相互作用研究。
本品為雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑,可能主要通過與骨內(nèi)羥磷灰石結(jié)合,抑制羥磷灰石的溶解和形成,從而產(chǎn)生抗骨吸收的作用。其作用機理可能還與本品直接改變破骨細胞的形態(tài)學或直接抑制成骨細胞介導的細胞因子等有關(guān)。
據(jù)文獻報道,健康志愿者和絕經(jīng)期婦女的AUC(藥時曲線下面積)和Cmax(血漿峰濃度)在劑量2、4和6mg時與劑量呈線性相關(guān),單次靜脈給藥4mg時,AUC為577ng?h/ml.Cmax為159ng/ml,t1/2(半衰期)為1.56h,CL(藥物清余率)為130ml/min。本品的主要排泄途徑為腎臟,大部分藥物以原形自尿排泄。
遮光,密閉保存。
60個月

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